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Oviedo, E. F. P. / P. Á. / M. S. M.
Una semana después de la decisión del Ministerio de Sanidad de permitir la venta sin receta en farmacias de la píldora poscoital, la polémica continúa. Las discrepancias se centran principalmente en las hipotéticas consecuencias de dispensar sin control médico un fármaco que puede tener efectos secundarios. Algunos farmacéuticos han llegado a manifestar que lo que ahora se permite dispensar libremente entraña mayor riesgo que otros medicamentos, como mucolíticos o ansiolíticos, que necesitan receta. «¿Cómo es posible que un antibiótico o una píldora anticonceptiva necesiten receta médica y la píldora poscoital, que es más fuerte, no?», afirma Ángel Valles, titular de un despacho farmacéutico en Oviedo. Valles dispensa la píldora basándose en su criterio profesional y atendiendo a cada circunstancia, pero decidir sin conocer la historia clínica de la solicitante la parece «poco serio».
La respuesta a la primera pregunta la ofrece Agustín Hidalgo, catedrático de Farmacología de la Universidad de Oviedo e investigador del Instituto de Oncología: «Un anticonceptivo "convencional" se utiliza de forma continuada, por lo que supone una exposición crónica del organismo y la posibilidad de efectos a largo plazo que no se presentarán con la administración aguda de la píldora poscoital».
«No hay ninguna novedad farmacológica que justifique esta algarada mediática», manifiesta Agustín Hidalgo. Para este experto, la píldora poscoital «es un medicamento del que se tiene amplio conocimiento de uso en humanos». Se trata, explica, de un fármaco solo para situaciones de emergencia. «Las reacciones que puede provocar no pueden considerarse graves y, en consecuencia, no es lícito esgrimir la toxicidad como argumento contra su libre dispensación».
La presidenta del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Asturias, Lourdes Bergillos, declaró a LA NUEVA ESPAÑA su preocupación por el riesgo de una administración inadecuada. La farmacéutica cree que sería conveniente que las boticas enviaran a las jóvenes que llegan sin receta a los centros de planificación familiar. «No es que el farmacéutico se niegue a dispensarla, es que debe actuar como un profesional, y eso implica tener en consideración que el NorLevo es peligroso para las personas con problemas hepáticos, con epilepsia o tratamientos inmunosupresores, y éstas son sólo algunas de las contraindicaciones», dice.
«Sin receta no es posible controlar el buen uso». Es la opinión de Pedro de la Fuente, ginecólogo del Hospital Central y del Centro de Fecundación in Vitro de Asturias (Cefiva). De la Fuente, que preside la Asociación de Ginecología del Principado, recomienda el uso de la píldora sólo de un modo excepcional para evitar embarazos indeseados, «porque tiene efectos secundarios, por tanto el uso reiterado o indiscriminado es peligroso». El experto califica de «contrasentido total que se dispense sin receta cuando otros fármacos de menor riesgo la requieren». Y añade: «Para un solo uso no hay problema, pero si se repite es necesario un control», asegura.
La píldora del día después está contraindicada en pacientes con alteraciones cardiovasculares, trastornos de los lípidos, alteraciones circulatorias como las varices, diabetes, trastornos metabólicos como una obesidad muy alta, enfermedades hepáticas, patologías generales importantes. Por eso, De la fuente considera que debe ser el ginecólogo quien determine su indicación o no en función de los riesgos. «Todas las mujeres deberían pasar una revisión ginecológica previa para saber si están dentro de algún grupo de riesgo».
La presidenta del Colegio de Médicos de Asturias, Carmen Rodríguez, «no encuentra razón científica ni sanitaria que justifique que se dispense sin receta ni prescripción médica». Para Rodríguez, «cualquier medicamento puede resultar tóxico y se necesita un diagnóstico que sólo puede hacer el facultativo», señala.
«No es lícito esgrimir la toxicidad como argumento contra su libre dispensación»
<Agustín Hidalgo >
Catedrático de Farmacología
«Es peligrosa para las personas con problemas hepáticos o con epilepsia»
<Lourdes Bergillos >
Colegio de Farmacéuticos
«Su uso reiterado e indiscriminado es peligroso porque tiene efectos secundarios»
<Pedro de la Fuente >
Asociación de Ginecología
«Cualquier medicamento puede resultar tóxico y se necesita un diagnóstico»
<Carmen Rodríguez >
Colegio de Médicos Asturias
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